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2018年成人高考《医学综合》试题及答案

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  2018年成人高考《医学综合》试题及答案【三】1

  【导语】《医学综合》,由卫生部教材办公室考试用书专家组编写,该书通过历年真题在大纲中的分布表的绘制、每个知识点所有相关真题的归纳,知识点“关键字或词”的标注,以及读者复习过程中需要注意问题的说明等,使该项考试的“考点在哪里、重点在哪里、考什么、如何考”直观地展现在读者面前。

  一、A型题:1~84小题,每小题1.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、

  D、E五个选项中,选出一项最符合题目要求的。

  1、不成对的脑颅骨是: E

  A、顶骨 B、下鼻甲骨 C、下颌骨D、颞骨E、筛骨

  2、胸骨角平对的肋: B

  A、第1肋 B、第2肋 C、第3肋D、第4肋 E、第5肋

  3、通过膈主动脉裂孔的结构是: B

  A、食管 B、胸导管 C、迷走神经

  D、下腔静脉 E、交感干

  4、阑尾根部的体表投影点(麦氏点)位于: E

  A、脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交界处

  B、脐与左髂前下棘连线的中、外1/3交界处

  C、脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交界处

  D、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处

  E、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

  5、直肠的两个弯曲方向是: A

  A、会阴曲凸向前,骶曲突向后 B、会阴曲凸向后,骶曲突向前

  C、会阴曲凸向右,骶曲突向左 D、会阴曲凸向左,骶曲突向右

  E、会阴曲凸和骶曲突向后

  6、肝外胆汁流入十二指肠的途径是:B

  A、左右肝管→胆总管→肝总管 B、左右肝管→肝总管→胆总管

  C、肝总管→左右肝管→胆总管 D、肝总管→胆总管→左右肝管

  E、胆总管→肝总管→左右肝管

  7、上呼吸道最狭窄的部位是: D

  A、鼻后孔 B、喉口 C、前庭裂 D、声门裂 E、声门下腔

  8、肺门位于肺的部位是: C

  A、膈面B、肋面 C、纵膈面D、肺尖 E、前缘

  9、下列选项中,属于肾髓质的结构是: E

  A、肾柱 B、肾盂 C、肾小盏 D、肾窦 E、肾乳头

  10、男性尿道第2个狭窄处位于:E

  A、尿道内口 B、尿道外口 C、尿道前列腺部

  D、尿道海绵体部 E、尿道膜部

  11、输卵管外侧游离端的结构是:E

  A、输卵管子宫口 B、输卵管子宫部

  C、输卵管峡 D、输卵管壶腹 E、输卵管伞

  12、三尖瓣位于: C

  A、肺动脉口 B、主动门口

  C、右房室口 D、左房室口 E、冠状窦口

  13、子宫动脉起自: A

  A、髂内动脉 B、髂外动脉

  C、闭孔动脉 D、阴部内动脉 E、卵巢动脉

  14、上肢的浅静脉是:E

  A、腋静脉 B、肱静脉 C、尺静脉  D、桡静脉 E、贵要静脉

  15、注入右淋巴导管的淋巴干是:B

  A、左支气管纵膈干 B、右支气管纵膈干

  C、左腰干 D、右腰干 E、肠干

  16、使瞳孔转向下外方的眼外肌是:C

  A、上直肌 B、下直肌 C、上斜肌 D、下斜肌 E、外直肌

  17、下列选项中,属于中耳的结构是:A

  A、乳突小房 B、球囊C、耳蜗 D、前庭 E、半规管

  18、支配三角肌的神经是:D

  A、正中神经 B、尺神经 C、桡神经 D、腋神经 E、肌皮神经

  19、组成腰骶膨大的脊髓节段是: B

  A、腰1—骶5 B、腰2—骶3

  C、腰1—骶1 D、腰2—骶5 E、腰5—骶4

  20、属于特殊内脏运动柱的核团是: B

  A、展神经核 B、面神经核 C、舌下神经核

  D、迷走神经背核 E、蜗神经核

  21、大脑皮质视区位于: C

  A、角回 B、颞横回

  C、距状裂两侧皮质 D、额中回后部 E、额下回后部

  22、下列生理过程中,涉及负反馈调节的是:B

  A、排尿反射B、糖皮质激素分泌调节

  C、分娩 D、红细胞凝聚 E、血液凝固

  23、可兴奋细胞兴奋时,其共同的特征是发生:C

  A、分泌 B、收缩 C、膜电位变化

  D、涉及冲动 E、分子运动

  24、在静息状态下,膜内电位负值减小称为: A

  A、去极化 B、反极化 C、复极 D、超极化 E、极化

  25、神经细胞动作电位去极相的产生是由于: A

  A、Na+ 内流 B、Na+ 外流

  C、K+ 内流 D、K+ 外流 E、Ca2+内流

  26、形成血浆晶体渗透压的主要物质是: E

  A、尿素 B、白蛋白 C、葡萄糖 D、Kcl  E、Nacl

  27、输血时主要考虑供血者的: B

  A、红细胞部发生叠连

  B、红细胞不被受血者的血浆所凝聚

  C、红细胞不被受血者的红细胞所凝聚

  D、红细胞不被受血者的血浆发生凝固  E、血浆不使受血者红细胞凝集

  28、心肌自律性高低主要取决于: D

  A、阈电位水平 B、0期除度

  C、复极电位水平 D、4期自动除度 E、动作电位幅值

  29、引起肺回缩的主要因素是: C

  A、胸膜腔的藕连作用 B、胸内负压 C、肺泡表面张力

  D、支气管平滑肌收缩 E、胸廓弹性组织的回缩力

  30、CO2增加通气量主要是通过刺激: B

  A、外周化学感受器 B、中枢化学感受器

  C、延髓呼吸中枢 D、脑桥呼吸中枢 E、大脑皮质

  31、下列关于胃泌素作用的叙述,错误的是: C

  A、促进胃酸分泌 B、促进胃蛋白酶原分泌 C、抑制胆囊收缩

  D、促进胃的蠕动 E、对胃黏膜具有营养作用

  32、下列关于头期胃液分泌特点的叙述,正确的是: E

  A、只有食物直接刺激口腔才能引起

  B 没有体液调节途径参与 C、不存在条件反射

  D 酸度高、胃蛋白酶含量较少 E、传出神经是迷走神经

  33、糖类物质在消化道内被吸收的分子形式是: E

  A、淀粉B、多糖 C、寡糖D、麦芽糖 E、单糖

  34、对机体能量代谢影响最为显著的因素是: E

  A、寒冷 B、进食C、高温 D、精神活动E、肌肉活动

  35、正常原尿中不含有的成分是: D

  A、葡萄糖 B、Na离子 C、尿素 D、蛋白质E、HCO3+

  36、当正常机体肾血流量和肾小球滤过率相对稳定时,肾动脉灌注压的变动范围

  是: D

  A、50—150mmHg B、60—160mmHg

  C、70—170mmHg D、80—180mmHg E、90—190mmHg

  37、物体成像在视网膜之前称为:A

  A、近视 B、远视 C、散光 D、老视 E、正视

  38、下列选项中,不符合神经纤维传导兴奋特征的是: C

  A、双向传导性 B、绝缘性 C、易疲劳性

  D、不衰减性 E、结构与功能完整性

  39、下维持姿势的基本反射是:B

  A、腱反射 B、肌紧张

  C、对侧伸肌反射  D、节间反射E、翻正反射

  40、产生抑制性突触后电位时,通透性的离子是: D

  A、K+ B、Ca2+ C、HCO3 - D、Cl- E、Na+

  41、神经垂体释放: D

  A、生长激素 B、胰岛素ACTH

  C、去甲肾上腺素 D、催产素 E、甲状腺素

  42、呆小症的病因是幼年时: B

  A、糖皮质激素分泌过多 B、甲状腺功能不足

  C、生长素分泌不足 D、食物中缺乏碘  E、食物中缺乏蛋白质

  43、男性,27岁。发热、畏寒5天,每日体温39.8℃,最低39.1℃.此热

  型属于: A

  A、稽留热 B、弛张热 C、波状热 D、间隙热 E、回归热

  44、男性,62岁。近来常于夜间憋醒,坐起或下地走动后憋气症状可明显缓解。

  最可能的诊断是: A

  A、心力衰竭 B、支气管哮喘

  C、睡眠呼吸间停 D、高通气综合征 E、慢性支气管炎

  45、呼吸逐渐由缓慢变深快,在由深快转为浅慢,随之出现短时间停,周而复始。

  见于: C

  A、Biot,s B、叹息样呼吸

  C、Cheyne—Stokes呼吸 D、Kussmaul 呼吸 E、下颌呼吸

  46、血清总胆红素增高,非结合胆红素增高,尿胆原(+),尿胆红素(—)。最

  可能的情况是: B

  A、先天性黄疸 B、溶血性黄疸

  C、肝细胞性黄疸 D、胆汁淤积性黄疸 E、药物性黄疸

  47、紫癜的直径范围应为: C

  A、小于1mmB、1—2mm C、3—5mm D、6—8mm E、大于9mm

  48、瞳孔的直径对光反射是指当光线刺激一侧瞳孔时: C

  A、双侧瞳孔散大 B、该侧瞳孔散大

  C、该侧瞳孔缩小L D、对侧瞳孔散大E、对侧瞳孔缩小

  49、最常引起气管向健侧移位的病变是: E

  A、肺不张 B、肺炎

  C、肺癌 D、胸膜粘连 E、胸腔积液

  50、胸廓前后径与横径之比为1:1,肋间隙增宽。应考虑为: D

  A、气胸 B、扁平胸 C、漏斗胸 D、桶状胸E、鸡胸

  51、气胸叩诊时呈: B

  A、清音 B、鼓音 C、浊音 D 过清音 E、实音

  52、心包压塞可出现的异常血管征是: A

  A、奇脉 B、水冲脉 C、交替脉 D、短绌脉  E、重搏脉

  53、第一心音标志: B

  A、半月瓣关闭 B、房室瓣关闭

  C、半月瓣开放 D、房室瓣开放 E、心房收缩

  54、下列心脏听诊检查结果中,对判断是否存在心力衰竭最有价值的是: B

  A、开瓣音 B、奔马律 C、心动过速

  D、第三心音 E、心音低顿

  55、Graham—Steell杂音是指: C

  A、器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音

  B、主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音

  C、肺动脉瓣相对性关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音

  D、二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音

  E、三尖瓣相对性狭窄引起的三尖瓣区舒张期杂音

  56、舟状腹可见于: A

  A、恶液质 B、麻痹性肠梗阻

  C、结核性腹膜炎 D、肝硬化腹水 E、腹腔巨大肿瘤

  57、腹式呼吸增强见于: E

  A、急性腹膜炎 B、膈肌麻痹 C、腹水

  D、腹腔内巨大肿物   E、胸腔疾病

  58、液波震颤阳性提示腹水量至少已达: E

  A、500ml以上 B、1000ml以上

  C、1500ml以上 D、2000ml以上 E、3000ml以上

  59、肠鸣音显著减弱或消失最常见于: E

  A、消化道出血 B、机械性肠梗阻

  C、急性肠炎 D、饥饿状态 E、急性腹膜炎

  60、脾脏测量甲丙线是指: A

  A、左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

  B、左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离

  C、脾右缘至前正中线的距离

  D、脾下缘至脐的距离   E、脾右缘至脐的距离

  61、男性,60岁。一天前排黑便150ml,体检可见腹壁静脉曲张。最可能的诊断

  是: C

  A、直肠癌 B、胆管癌C、肝硬化 D、内痔E、消化性溃疡

  62、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是: E

  A、全腹肌紧张

  B、腰大肌试验阳性 C、结肠充气试验阳性

  D、闭孔肌试验阳性 E、右下腹固定性压痛

  63、对男性患者实施导尿术时,导尿管应进入的适宜长度是: D

  A、6~8cm B、9~11cm

  C、12~14cm D、15~20cmE、21~25cm

  64、下列选项中,属于浅反射的是: D

  A、肱三头肌反射 B、膝腱反射

  C、跟腱反射 D、跖骨反射 E、桡骨骨膜反射

  65、心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10秒,R—R间期绝对匀齐。最可

  能的诊断是: B

  A、房室交界性逸搏心率 B、阵发性室上性心动过速

  C、阵发性室性心动过速 D、窦性心动过速 E、心房颤动

  66、心电图示P—R间期固定延长至0.24秒,正确的诊断是: A

  A、一度房室传导阻滞 B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

  C、二度Ⅱ型房室传导阻滞 D、三度房室传导阻滞

  E、窦房传导阻滞

  67、下列选项中,不属于心肌坏死标记物的是: D

  A、肌红蛋白 B、肌钙蛋白

  C、乳酸脱氢酶 D、碱性磷酸酶 E、肌酸激酶

  68、血清钾的正常值范围是: C

  A、1~2mmol/L B、2.5~3mmol/L

  C、3.5~5.5mmol/L D、6.5~8.5mmol/LE、9~11mmol/L

  69、成人的体液中,细胞外液占体重的百分比为: B

  A、男性10﹪,女性10﹪

  B、男性20﹪,女性20﹪  C、男性20﹪,女性25﹪

  D、男性25﹪,女性30﹪ E、男性30﹪,女性25﹪

  70、低钾血症最早出现的临床表现是: A

  A、肌无力 B、口苦恶心

  C、吞咽困难 D、面色苍白 E、神志淡漠

  71、下列选项中,不属于代谢性酸中毒病因的是: C

  A、缺氧 B、腹膜炎 C、幽门梗阻

  D、应用盐酸过多E、输尿管乙状结肠吻合术后

  72、下列选项中,不属于破伤风临床表现的是: A

  A、神志不清 B、苦笑面容

  C、颈项强直 D、张口困难 E、角弓反张

  73、下列有关感染的叙述,错误的是: D

  A、疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

  B、痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

  C、蜂窝织炎为皮下组织化脓性感染

  D、丹毒为皮内、粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染

  E、破伤风为破伤风外毒素引起的特异性感染

  74、腹部术后早期恶心、呕吐的常见原因是: C

  A、颅内压增高 B、术后腹胀

  C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、低血钾

  75、急性心肌梗死患者治愈后,无心绞痛发作,至少多长时间后口行腹部择期

  手术: D

  A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月  E、7个月

  76、下列选项中,不符合输血发热反应表现的是: E

  A、寒战  B、皮肤潮红 C、头痛 D、脉快 E、血红蛋白尿

  77、引起输血发热反应最常见的原因是: D

  A、细菌污染  B、红细胞破坏

  C、血型不合 D、致热原 E、过敏物质

  78、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是: A

  A、呼吸加快有窘迫感  B、明显的呼吸困难

  C、病人发绀 D、呼吸道分泌物增多 E、肺部听诊有啰音

  79、无尿的定义是指成年人24小时尿量少于: C

  A、20ml  B、50ml C、100mlD、120ml E、150ml

  80、长期采用全胃肠外营养,通常选择的输液途径是: E

  A、头静脉 B、大隐静脉

  C、贵要静脉D、颈外静脉E、颈内或锁骨下静脉

  81、胃肠外营养的适应症是: E

  A、重症胆管炎 B、急性肠炎

  C、急性肾衰竭 D、中度烧伤E、高位肠瘘

  82、鉴别良、恶性肿瘤最主要的方法是: D

  A、内镜检查 B、同位素检查

  C、超声波检查 D、病理学检查 E、免疫学检查

  83、大面积烧伤早期发生的休克常为: D

  A、神经源性休克 B、心源性休克

  C、过敏性休克 D、低血容量性休克 E、感染性休克

  84、初期复苏最快速、最简捷有效人工呼吸方法是: B

  A、面罩给氧 B、口对口人工呼吸

  C、气管内插管 D、使用简易呼吸器   E、机械通气

  二、B型题:85~108小题,每小题1 25分,共30分。A、B、C、D、E是其下2~3道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。

  A、输尿管 B、胃C、横结肠 D、阑尾E、肝

  85、属于腹膜间位器官的是: E

  86、属于腹膜外位器官的是: A

  A、胸锁乳突肌 B、咀嚼肌C、舌肌 D、眼外肌E、表情肌

  87、副神经支配的是: A

  88、三叉神经支配的是: B

  A、背侧丘脑 B、上丘脑C、下丘脑 D、后丘脑E、底丘脑

  89、内侧膝状体属于: D

  90、灰结节属于: C

  A、舒张压降低 B、舒张压升高

  C、脉压增大 D、脉压减少 E、收缩压降低

  91、小动脉收缩、外周阻力增加时引起: B

  92、老年人大动脉硬化时引起: C

  A、肺活量 B、余气量  C、功能余气量 D、潮气量+功能余气量

  E、肺活量+余气量

  93、平静吸气末,肺内存气量等于: D

  94、呼气末,肺内存气量等于: B

  A、肾小球毛细血管血压降低 B、肾小囊内压升高

  C、肾小球滤过率增高 D、血浆胶体渗透压升高

  E、肾小球滤过率不变

  95、急性失血性休克可导致: A

  96、输尿管结石可导致: B

  A、胃溃疡穿孔  B、巨大卵巢囊肿

  C、肝硬化腹水 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎

  97、腹部尺压试验阳性见于: B

  98、叩诊肝浊音界缩小: A

  A、急性胆囊炎 B、慢性胆囊炎

  C、胆囊息肉 D、急性胰腺炎 E、壶腹周围癌

  99、胆囊肿大、发热、Murphy征(+)。可能的诊断是: A

  100、胆囊无痛性肿大,黄疸进行性加重,Murphy征(—)。可能的诊断是: E

  A、血流加速 B、瓣膜口狭窄

  C、瓣膜关闭不全 D、异常通道 E、心腔内漂浮物

  101、室间隔缺损杂音的发生机制是: D

  102、甲亢性心脏病杂音的发生机制是: A

  A、浅部触诊法 B、深部触诊法 C、冲击触诊法

  D、深压触诊法 E、勾指触诊法

  103、检查腹肌紧张度,应采用的手法是: A

  104、检查大量腹水患者腹腔内脏器时,应采用的手法是: C

  A、黑色素瘤 B、脂肪瘤 C、纤维瘤

  D、血管瘤 E、皮脂腺囊肿

  105、好发于皮下、界限清楚、分叶状、生长缓慢的肿瘤是: B

  106、好发于皮下、质硬、生长缓慢的肿瘤是: C

  A、适当补液 B、充分补液:

  C、扩张血管 D、强心、利尿、扩张血管E、补液试验

  107、当中心静脉压高、血压正常时,应选择: C

  108、当中心静脉压正常、血压低时,应选择: E

  三、X型题:109~120小题,每小题1 25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

  109、椎体间的连接结构有: BCE

  A、棘间韧带 B、前纵韧带

  C、后纵韧带 D、关节突关节E、椎间盘

  110、肠系膜下动脉的主要分支有:BCD

  A、右结肠动脉 B、左结肠动脉 C、乙状结肠动脉

  D、直肠上动脉 E、回结肠动脉

  111、属于背侧丘脑特异性核团的有: BCD

  A、板内核 B、腹前核C、腹中间核 D、腹后核  E、中线核

  112、Na+ 通过细胞膜的方式有:DE

  A、出胞作用 B、入胞作用

  C、单纯扩散 D、易化扩散 E、主动转运

  113、肾上腺素能够引起:ABCE

  A、心率加快 B、心肌收缩力增强

  C、内脏和皮肤血管收缩 D、骨骼肌血管收缩

  E、支气管平滑肌舒张

  114、副交感神经系统的功能有:AC

  A、促进消化液分泌 B、升高血压

  C、促进糖原合成 D、促进肾上腺髓质分泌

  E、使瞳孔扩大

  115、胃溃疡的典型症状有:AC

  A、疼痛多在上腹部正中或偏左 B、发作多为持续性剧痛

  C、疼痛常于餐后0.5—2小时出现 D、餐前腹痛,进食后缓解

  E、疼痛常于夜间发作

  116、幽门梗阻的临床表现有:ABCD

  A、上腹部振水音 B、餐后上腹饱胀感

  C、呕吐物为酸笑宿食 D、胃型及蠕动波 E、呕吐物粪臭味

  117、反应凝血功能的指标有:ADE

  A、血小板计数 B、血红蛋白 C、网织红细胞计数

  D、凝血酶原时间 E、纤维蛋白原

  118、下列选项中,属于红细胞制品的有:BD

  A、右旋糖酐 B、洗涤红细胞

  C、冷沉淀 D、浓缩红细胞 E、浓缩粒细胞

  119、新鲜肉芽组织的表现有:ABCE

  A、生长良好 B、鲜粉红色

  C、颗粒均匀 D、触不出血 E、渗出物少

  120、现场急救 “ABC”原则是指: BCD

  A、积极恢复神志 B、保持气道畅通

  C、进行有效的人工呼吸 D、建立有效的人工循环

  E、保持骨折部位制动

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