2021核酸检测时常问的问题

年关将近，疫情又一次反扑而来，很多地方要求做核酸检测并且居家隔离，一时间核酸检测成了热门，人们不是见面问吃了吗，而且你做核酸检测了吗？下面就是小编整理的核酸检测纳入医保么_新型冠状病毒的核酸检测流程，希望大家喜欢。

核酸检测纳入医保么

根据目前的相关政策，新冠肺炎确诊和疑似患者进行新冠病毒核酸检测、血清病毒抗体检测所发生的费用，由医保基金和财政负责与医疗机构进行结算，无需患者个人负担。对于自愿进行新冠核酸检测的市民，则需要自费支付。

此次，国家医保局发布的最新通知，明确各地应按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。

此外，通知还鼓励各地对核酸检测试剂集中采购，检测项目不"按病立项"，有序引导降低偏高的检测费。专家表示，核酸检测等项目费用纳入医保、降低收费，将更加有利于疫情常态化防控，但是为了避免过度检测、资源浪费，相关部门应该尽快明确"应检尽检"的标准，并且对"应检"和"愿检"制定不同的医保支付比例。

根据相关规定，“应检尽检”人员包括：

一、对密切接触者、境外来深人员、国内中高风险地区来深人员、发热门诊患者、新入院患者及陪护人员、急诊留观患者、有流行病学史的普通门急诊患者、医疗机构工作人员、集中隔离医学观察场所工作人员，口岸检疫、转运安置和边防检查人员，福利机构、养老机构、救助管理机构、精神卫生医疗机构、母婴服务类机构、公安司法监管场所等相关人员，以及学校、幼儿园新上岗教职员工实行核酸检测“应检尽检”。

二、对农贸市场、大型商超生鲜肉档、海鲜档、进口水果档等从业人员，以及学校和单位食堂接触生鲜肉、海鲜、进口产品等从业人员做到应检尽检。

属“应检尽检”人员，核酸检测费用由政府承担，个人无需自付。

“愿检尽检”的参保人按医保政策享受相关待遇

未被纳入市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部明确的“应检尽检”人员范围的属于“愿检尽检”人员，所需费用由用人单位或个人承担。

新型冠状病毒的核酸检测流程

对于新型冠状病毒的核酸检测，首先根据试剂盒说明书”样本要求“部分进行样本采集，常规的样本类型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。

获得患者样本后，需尽快进行检测，如无法立即检测需要转运的样本，应按照说明书的要求进行低温封装，并送到专门的检测机构进行检测。检测机构收到样本后，对样本进行核酸提取，核酸提取试剂应使用批准产品说明书中指定的核酸提取试剂盒。

病毒RNA需要首先逆转录为cDNA，再进行扩增检测。PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪，通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小，可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。

上述过程中样本的采集、保存、转运，样本核酸的提取和检测、结果的判读均须严格按照试剂盒说明书要求进行。

核酸检测的“假阳性”与“假阴性”

核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染新冠病毒，但核酸检测出现阳性结果。此“假阳性”的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲，只要实验室严格落实质控工作，可有效避免“假阳性”的产生。

核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为“阴性”，检测结果与临床不符。

通常“假阴性”产生原因为：

（1）病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期，人体的不同部位（如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡）的病毒载量会存在差异。所以，采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒；

（2）任何检测试剂都有其检测下限（即敏感性），如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性；

（3）实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”；

（4）采样不规范、采集部位不当、采集标本不典型，导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有。即可能造成“假阴性”。