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月度水路货物托运计划表

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│原运单号码 │   │
├──────┼───┤
│受理变更序号│   │
└──────┴───┘
┌──────┬───────────────────────────┐
│变更事项及原│                           │
│运单记载事项│                           │
│      │                           │
├──────┼───────────────────────────┤
│托运人记事 │                           │
│及特约事项 │                           │
│      │                           │
├──────┼───────────────────────────┤
│承运人记事 │                           │
│特约事项  │                           │
│      │                           │
└──────┴───────────────────────────┘
申请变更人(盖章):_________                        
经办人(签字):_________                          
电话:_________                               
地址:_________                               
_________年____月____日                    

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