┌────────┬────────────────┬────┬──┐
│借款单位│（公章）（负责人章）（经办人章）│││
├────────┼────────────────┤借款种类││
│借款金额（大写）││││
├───┬────┴────────────────┴────┴──┤
│ 借 │ │
│ 款 │ │
│ 用 │ │
│ 途 │ │
├───┼────────────┬───┬────────────┤
│ 投 ││ 投 ││
│ 资 ││ 资 ││
│ 项 ││ 总 ││
│ 目 ││ 额 │人民币（大写）＿＿＿＿ │
├───┼─────┬──────┼───┼────────────┤
│ 计 │上级拨入 ││ 独 ││
│ 划 ├─────┼──────┤ 资 ││
│ 资 │自有资金 ││ 或 ││
│ 金 ├─────┼──────┤ 合 ││
│ 来 │其他资金 ││ 资 ││
│ 源 ├─────┼──────┤ ││
│ │银行贷款 ││ ││
├───┼─────┴──────┴───┴────────────┤
│经济 │ │
│效益 │ │
│预测 │ │
├───┼───────────────┬────┬────────┤
│抵押 │ │ 担保 ││
│租款 │ │ 借款 ││
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年月日
┌─────┬───────────────────────────┐
│信贷员审查│ │
│ 意见│ │
│ │信贷员＿＿年＿＿月＿日│
├─────┼───────────────────────────┤
│营业所贷款│ │
│审批小组意│ │
│见│组长＿＿年＿＿月＿＿日│
├─────┼───────────────────────────┤
│县（市）支│ │
│行贷款审批│ │
│小组意见 │组长＿＿年＿＿月＿＿日│
├─────┼───────────────────────────┤
│上级行贷款│ │
│审批小组意│ │
│见│组长＿＿年＿＿月＿＿日│
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