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建筑、安装工程险投保单

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  保险单号码:_________

  ┌───────────────────┬──────────────┐

  │  投保人姓名、地址  ││

  ├───────────────────┼──────────────┤

  │被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份││

  ├───────────────────┼──────────────┤

  │  建筑、安装工程名称、地址  ││

  └───────────────────┴──────────────┘

  ┌────────────────┬────┬───┬───┬───┬──┐

  │保险项目│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(1)建筑、安装工程(包括永久和 ││ │ │ ││

  │临时工程及物料)  ││ │ │ ││

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(2)安装工程项目    ││ │ │ ││

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(3)场地清理费 ││ │ │ ││

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(4)被保险人在工地上的其它财  ││ │ │ ││

  │产(另附清单) ││ │ │ ││

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(5)建筑、安装用机器、设备及  ││ │ │ ││

  │装置(另附清单)││ │ │ ││

  ├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤

  │(6)其它财产  ││ │ │ ││

  ├────────────────┴────┴───┴───┴───┴──┤

  │总保险金额:人民币(大写) │

  ├────────────────────────────────────┤

  │保险期限: 个月:自 年 月 日起至 年 月 日二十四时止 │

  ├────────────────────────────────────┤

  │保险费:人民币(大写) │

  └────────────────────────────────────┘

  副经理签章:_________保险公司盖章:_________

  ┌─────────────┐

  │注意:收到保险单后请核对,│

  │如有错误应通知更正。 │

  └─────────────┘

  签章:_________ 复核:_________ 登记:_________ 会计:_________

  签单日期:年月日

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