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民间借贷合同

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  投保人:___ 投保单号:___

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  | | 投保财产项目 | 以何种价 | 保险金额 | 费率(‰) | 保险费(元) |

  | | | 值投保 | (元) | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | | | | | | |

  | 基 |--------|------|------|-------|--------|

  | | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | 本 | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | 险 | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | |特险| | | | | |

  | | |-----|------|------|-------|--------|

  | |约财| | | | | |

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  | |保产| | | | | |

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  |总保险金额人民币(大写) $: |

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  | | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | 附 | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | 加 | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | 险 | | | | | |

  | |--------|------|------|-------|--------|

  | | | | | | |

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  |总保险金额人民币(大写) $: |

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  |保险责任期限自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止 |

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  | 特别 | | |

  | 约定 | | 占用性质: |

  |---------------------|----------------------|

  |投保人地址: 开户银行: | |

  |电 话: 银行帐号: | 本投保单未经本公司签章不发 |

  |联 系 人: 财产座落地址:___ |生法律效力。 |

  |行 业: ______ | |

  |所 有 制: 共 个地址 | |

  |---------------------| |

  | 本投保人兹声明上述 | 中国人民保险公司签章 |

  |各项均属事实,并同意以本 投保人签章: | |

  |投保单作为订立保险合同 | |

  |的依据。 年 月 日| 年 月 日 |

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  本保险也适用于国家机关、事业单位、人民团体投保。

  经(副经)理: 经办人:

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