_________年_________月_________日
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│货主单位(人)│ │作业地点││作业时间│ │
├────┬──┼──┬──┬─┴────┼────┼────┼───┤
│货物名称││件数││重量(公斤)││到站│ │
├────┴──┴──┴──┴────┬─┴────┴────┴───┤
│ 包 装 转 运 费│ 包 装 材 料 费 │
├───┬──┬──┬──┬──┬──┼───┬──┬──┬──┬──┤
│收费 │单位│规格│数量│单价│金额│材料 │单位│数量│单价│金额│
│项目 ││││││名称 │││││
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│ ││││││ │││││
├───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┤
│ ││││││ │││││
├───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┤
│小 计││││││小 计│││││
├───┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴──┤
│合计金额(大写) 万千百拾元角分¥ │
├─┬───────────┬─┬──────────────────┤
│附│ │备││
│件│ │注││
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出纳:_________
复核:_________
附件
此合同单一式四份:一,存根、二,交款凭证、三,收据、四,结算凭证或回单。
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