申请验收报告

　　物资名称型号规格单位数量单价金额生产厂家 需要日期 申请理由

　　申请人:

　　实验室 意见

　　签章

　　专业系 意见

　　签章

　　分管院长意见

　　签章

　　设备维修评估小组意见

　　签章

　　申请分室: 日期 年 月 日

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