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建筑、安装工程保险合同

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  我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险:

  编号:___

  -------------------------------------------------------

  |被保险人 |

  |-----------------------------------------------------|

  | 标记或发票号码 | 保险货物名称 |件 数| 提单或通知单号次 | 保 险 金 额 |

  |-----------|----------|----|------------|------------|

  | | | | | |

  | | | | | |

  | | | | | |

  |----------------------------------------|------------|

  |运 输 工 具| | 约 启 |赔款偿| |

  | | | 年 月 日 | | |

  |(及转载工具)| | 于 运 |付地点| |

  |-------|---------|-----------------------------------|

  | | | 转载 | |

  |运 输 路 线| 自 经 到 | 地点 | |

  |-----------------------------------------------------|

  |要保险别:基本险 附加险别 基本险费率 ‰ 附加险费率 ‰ |

  |---------------------------------------------------- |

  | | 投保单位签章 |

  | | |

  | | 年 月 日 |

  -------------------------------------------------------

  颁布 单 位: 国家工商管理局经济合同司

  颁布 日 期:

精选图文

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