很多人对胆固醇一词很害怕,认为胆固醇是健康的杀手,其实这是一种误区。胆固醇是动物细胞不可或缺的一种重要元素,可以形成胆酸、构成细胞膜、合成激素等。但是自然的规律是“过犹不及”,一旦体内的胆固醇过了就会导致血脂异常,出现粥样斑块,导致冠心病等心血管疾病。
胆固醇过高是吃出来的吗
是,也不全是。如果不了解胆固醇的产生,只管住嘴并没有卵用。很多人误认为胆固醇是“吃”导致的疾病,于是提出“蛋黄不可以吃,会升高胆固醇的说法”,鸡蛋于是背起来人体胆固醇升高的黑锅。
其实胆固醇升高,大部分原因在于自身。
血脂的来源有两个方面,一个是吃进去的,另一种是自身合成。我们吃进去的脂肪类食物,同时还有淀粉、脂肪、蛋白质都会成为血脂的来源,但这部分只占了约30%,剩下的约70%坏胆固醇是人体自身合成的,合成场所就是我们的肝脏和小肠,这就可以解释为什么提倡素食的你但还是血脂会高。2015年版的《美国膳食指南》中取消了膳食胆固醇摄入量每日不超过300毫克的限制,也因此引起广泛关注。之所以取消限制,原因就在于只管住吃没有用。
胆固醇怎样危害人体
胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病等心血管疾病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”。坏胆固醇就是我们化验单上的LDL-C,这种低密度脂蛋白容易沉积在血管内皮下面,经过一系列的炎症反应变成小米粥样的斑块,成为粥样斑块,如果斑块破裂,会导致血栓的形成从而危害生命。通常血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应在2.07mmol/L以下(2.07~4.14mmol/L);冠心病、高血压及做过血管支架的危险人群要降之降低到1.8mmol/L甚至更低。
预防心血管疾病,从管理胆固醇开始
1、管住嘴,这些食物可以常吃。
无论是否用药,生活方式干预对于血脂异常患者都极其重要。
①应忌吃或少吃胆固醇含量高的食物,如动物的脑、骨髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如蚌、螺蛳等)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)、虾、蟹、鱼子等。
②可适量摄食胆固醇含量不太高的高营养食物,如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类等。
③限制动物性脂肪的摄入,尽量不要吃烧烤、油炸食品,烹调时尽量选用植物油,但也要控制用量。
④多吃新鲜蔬菜、瓜果,以增加膳食纤维的摄入。
⑤多吃些有利于改善脂质代谢、降低血液总胆固醇的食物,如豆类及豆制品、生姜、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、黑木耳、香菇、鱼类、海蜇、海带、海藻等。上述食物中,有些还具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。
2、药物治疗:对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,以他汀为代表,其它非他汀类药物作用有限。他汀类是降低坏胆固醇的首选药物,其在动脉粥样硬化的处理方面,能够减少主要血管事件,例如死亡、心肌梗死和中风的疗效已超越所有其他类调脂药物。他汀类药物是目前最有效的调脂药物。积极使用他汀类调脂药降低LDL-C,非常有助于预防和改善心脑血管病的结局。瑞旨瑞舒伐他汀钙创新5mg符合国人中等剂量的用量,水溶性他汀不良反应少,更适合中国人服用。