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2015年研究生真题及答案《历史学》

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  2008年成考专升本医学综合模拟试题1

  以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案

  1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

  A.双下肢水肿

  B.肝颈静脉回流征阳性

  C.心脏向左扩大

  D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

  E.肝大,触痛阳性

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  2.外源性致热原的特点,正确的是

  A.分子量较小

  B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

  C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

  D.直接作用于体温调节中枢

  E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  3.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  4.外源性致热原的特点,正确的是

  A.分子量较小

  B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

  C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

  D.直接作用于体温调节中枢

  E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  5.女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选

  A.胸部X线

  B.血培养

  C.测定血红蛋白

  D.心肌酶检查

  E.测定血沉

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  6.男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近一月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

  A.脑实质型

  B.脑室型

  C.软脑膜型

  D.脊髓型

  E.混合型

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  7.男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

  A.PPD试验

  B.痰TB-DNA

  C.血清中结核抗体

  D.痰检抗酸杆菌

  E.血沉

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  8.慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他定二周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔粘膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用

  A.红霉素

  B.氯霉素

  C.青霉素

  D.两性霉素B

  E.环丙沙星

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  9.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

  A.波浪热

  B.间歇热

  C.稽留热

  D.弛张热

  E.不规则热

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  10.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

  A.草绿色链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.淋球菌

  D.肺炎球菌

  E.肠球菌

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  11.男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.肥厚型心肌病

  C.限制型心肌病

  D.未定型心肌病

  E.特异性心肌病

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  12.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

  A.肺不张

  B.肺纤维化

  C.支气管扩张

  D.气胸

  E.肺气肿

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  13.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

  A.粪便培养

  B.血培养

  C.尿液培养

  D.胆汁培养

  E.玫瑰疹刮取物培养

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  14.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是

  A.静脉滴注尼可刹米

  B.静脉注射毛花甙丙

  C.静脉滴注4%碳酸氢钠

  D.静脉注射呋塞米(速尿)

  E.人工机械通气

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  15.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是 2000

  A.流脑

  B.猩红热

  C.钩体病

  D.白喉

  E.败血症

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  16.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

  A.二尖瓣狭窄程度减轻

  B.发生二尖瓣关闭不全

  C.合并主动脉瓣狭窄

  D.合并主动脉瓣关闭不全

  E.进入右心功能不全期

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  17.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

  A.静滴利多卡因

  B.静注维拉帕米

  C.口服苯妥英钠

  D.静滴10%氯化钾

  E.口服美西律

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  18.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

  A.美西律(慢心律)

  B.普鲁帕酮(心律平)

  C.普萘洛尔(心得安)

  D.奎尼丁

  E.维拉帕米

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  19.下列哪项不是风湿性心包炎的表现

  A.心前区疼痛

  B.呼吸困难

  C.有心包摩擦音

  D.心音增强

  E.颈静脉怒张

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  20.男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

  A.需氧革兰阴性杆菌

  B.革兰阳性菌

  C.厌氧菌

  D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

  E.革兰阴性杆菌+真菌

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  21.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了

  A.伤寒

  B.斑疹伤寒

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.麻疹

  E.败血症

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  22.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为

  A.静脉推注地塞米松

  B.给予高浓度吸氧

  C.静脉滴注5%碳酸氢钠

  D.联合应用抗生素静脉滴注

  E.气管插管,正压机械通气

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  23.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.败血症

  D.急性血吸虫病

  E.急性粒细胞型白血病

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  24.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

  A.溶血链球菌

  B.厌氧菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.流感嗜血杆菌

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄诊断价值的检查是

  A.心电图检查

  B.胸廓X线摄片

  C.血沉检查

  D.抗O检查

  E.心脏听诊

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  26.第二心音固定分裂,常见于

  A.二尖瓣关闭不全

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.肺动脉瓣关闭不全

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  27.老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

  A.抗菌素

  B.化痰药物

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.定期做超声心动图

  E.胸部X线检查

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  28.女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为

  A.支气管炎

  B.急性肺脓肿

  C.肺炎球菌肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.克雷白杆菌肺炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  29.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

  A.慢心律

  B.普罗帕酮(心律平)

  C.奎尼丁

  D.β受体阻滞剂

  E.钙拮抗剂

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  30.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

  A.急性心梗的反应性心包炎

  B.心脏破裂

  C.急性心梗后综合征

  D.伴发病毒性心包炎

  E.室壁瘤

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  31.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

  A.Graham-Steell杂音

  B.Austin-Flint杂音

  C.Durozier征

  D.Traube征

  E.DeMusset征

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  32.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是

  A.糖皮质激素

  B.抗生素

  C.抗组织胺药

  D.β2受体激动剂

  E.色甘酸钠

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  33.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

  A.呼吸道感染

  B.室性心律失常

  C.心力衰竭

  D.晕厥

  E.房室传导阻滞

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  34.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  35.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是

  A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

  B.残气容积明显增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.闭合容量减少

  E.频率依赖性肺顺应性降低

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  36.心肌坏死的心电图特征性表现是

  A.ST段水平型下降

  B.病理性Q波

  C.T波低平

  D.冠状T波

  E.ST段抬高呈弓背向上型

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  37.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选

  A.外科手术

  B.射频消融治疗

  C.抗心动过速起搏器

  D.长期服用有效药物

  E.自动心脏复律除颤器

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  38.奇脉见于 2003

  A.右心功能不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.高血压

  D.大量心包积液

  E.主动脉瓣关闭不全

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  39.呼吸衰竭的血气诊断标准是

  A.动脉血氧含量低于9mmol/L

  B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

  C.pH值2周

  B.抗生素治疗有效

  C.支气管扩张剂能缓解

  D.无家族过敏史

  E.中性粒细胞增高

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  64.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 2002

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇

  E.链霉素

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  65.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002

  A.抗生素治疗观察

  B.血液细菌培养

  C.穿刺细菌培养

  D.气味

  E.颜色

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  66.急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是 2002

  A.左冠状动脉回旋支

  B.右冠状动脉

  C.左冠状动脉主干

  D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

  E.左冠状动脉前降支

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  67.不属于阻塞性肺气肿的体征是 2000

  A.桶状胸

  B.触觉语颤增强

  C.肺下界和肝浊音界下降

  D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

  E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  68.肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了 2003

  A.口角或鼻周单纯性疱疹

  B.肋间带状疱疹

  C.皮肤和粘膜出血点

  D.病变部位湿罗音

  E.病变部位支气管呼吸音

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  69.肺结核的传染源是 2003

  A.排菌肺结核病人的痰

  B.排菌肺结核病人的尿

  C.排菌肺结核病人的粪

  D.排菌肺结核病人的血液

  E.排菌肺结核病人的胸液

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  70.女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是 2000

  A.败血症

  B.血小板减少性紫癜

  C.流行性出血热

  D.钩体病

  E.急性肾小球肾炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  71.男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是 2003

  A.原发型肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.浸润型肺结核

  D.支气管肺癌

  E.慢性纤维空洞型肺结核

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  72.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为 2002

  A.氧氟沙星

  B.溴己新

  C.羧甲司坦

  D.氨溴索

  E.可待因

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  73.男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于 2001

  A.皮质醇增多症

  B.主动脉缩窄

  C.嗜铬细胞瘤

  D.原发性醛固酮增多症

  E.单侧肾动脉狭窄

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  74.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 2001

  A.过敏性紫癜

  B.再生障碍性贫血

  C.激素性紫癜

  D.血小板减少

  E.特发性血小板增多症

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  75.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是 2001

  A.回肠末端

  B.直肠与乙状结肠

  C.升结肠

  D.降结肠

  E.整个结肠

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  76.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 2003

  A.免疫学检查

  B.心电图检查

  C.X线检查

  D.血培养

  E.常规生化检查

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  77.男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为 2002

  A.稳定性心绞痛

  B.不稳定性心绞痛

  C.心内膜下心肌梗死

  D.中间综合症

  E.变异型心绞痛

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  78.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol/L.对其酸碱失衡的治疗措施应为 2003

  A.静脉滴注5%碳酸氢纳

  B.静脉滴注盐酸精氨酸

  C.给予利尿剂

  D.补充氯化钾

  E.改善通气功能

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  79.感染性休克的常见病原体为 2001

  A.革兰氏阴性细菌

  B.革兰氏阳性细菌

  C.病毒

  D.支原体

  E.钩端螺旋体

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  80.呼吸衰竭最主要的临床表现是 2002

  A.呼吸费力伴呼气延长

  B.呼吸频率增快

  C.呼吸困难与发绀

  D.神经精神症状

  E.双肺有大量湿啰音

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  81.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 2001

  A.QRS波群形态宽大畸形

  B.心室率100~200次/分

  C.心室律稍微不规则

  D.心室夺获和室性融合波

  E.房室分离,房率>室率

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  82.男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 2003

  A.LDH

  B.GOT

  C.CPK

  D.肌钙蛋白T

  E.CPK同工酶

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  83.心脏性猝死最主要的病因是 2002

  A.二尖瓣脱垂

  B.心肌病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.冠心病及其并发症

  E.急性心肌炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  84.男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 2000

  A.肺囊肿继发感染

  B.浸润型肺结核

  C.慢性肺脓肿

  D.癌性空洞伴感染

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  85.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 2000

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.先天性二叶主动脉瓣

  D.梅毒性主动脉炎

  E.主动脉瓣粘液样变性

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  86.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 2002

  A.大于24小时

  B.大于48小时

  C.大于3天

  D.大于1个月

  E.大于3个月

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  87.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 2000

  A.肺毛细血管破裂

  B.合并肺结核

  C.急性肺水肿

  D.支气管静脉破裂

  E.合并支气管扩张

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  88.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 2002

  A.急性广泛心肌梗死

  B.急性严重心肌缺氧

  C.右心功能不全

  D.左心功能不全

  E.合并脑血管意外

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  89.心房颤动最常见于 2000

  A.冠心病

  B.风心病二尖瓣狭窄

  C.高心病

  D.甲亢性心脏病

  E.缩窄性心包炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  90.导致脉压增大的疾病是 2002

  A.主动脉瓣狭窄

  B.心力衰竭

  C.低血压

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.缩窄性心包炎

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  91.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 2003

  A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低

  B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低

  C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强

  D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强

  E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  92.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体症最有关的因素是 2003

  A.静脉回流增加

  B.肺淤血

  C.心排量减少

  D.心律失常

  E.心肌缺血

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  93.38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为 2003

  A.动脉导管未闭

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.室间隔缺损

  E.主动脉瓣狭窄

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  94.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是 2001

  A.脑实质型

  B.脑室型

  C.软脑膜型

  D.脊髓型

  E.混合型

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  95.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 2002

  A.细菌性痢疾

  B.伤寒合并肠出血

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.血吸虫病

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  96.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 2001

  A.Pa0245mmHg

  B.Pa0260mmHg

  C.Pa0250mmHg

  D.Pa0240mmHg

  E.Pa0255mmHg

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  97.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-

  27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是 2000

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  98.晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是 2002

  A.巨脾型

  B.腹水型

  C.侏儒型

  D.脑型

  E.肺型

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  99.女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿。尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是 2000

  A.脑栓塞

  B.急性左心衰竭

  C.癫痫大发作

  D.心脏性猝死

  E.急性右心衰竭

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

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